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現(xiàn)場(chǎng)見證取樣記錄 
委托單位：                                                   
工程名稱：                                                   
工程地址：                                                   
材料名稱：                                                   
生產(chǎn)單位：                                                   
規(guī)格型號(hào)：                             商標(biāo)：               
生產(chǎn)日期：                             來源：               
裝修部位：                                                   
取樣數(shù)量：                            取樣時(shí)間：            
見證記錄： 
       該材料為現(xiàn)場(chǎng)見證取樣，所取樣品與工程所用材料一致。 
見證單位（蓋章）：                                           
見證人（簽字）：                     取樣人（簽字）：          
送樣人（簽字）：                      聯(lián)系電話：             
注：監(jiān)理單位為第一見證方，無監(jiān)理可出建設(shè)單位作為見證方，記錄蓋章有效 
北京市消防產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)站 
建筑內(nèi)部裝修防火材料見證檢驗(yàn)常用樣品規(guī)格表 

材料名稱 		燃燒性能等級(jí) 樣品尺寸及數(shù)量 檢測(cè)費(fèi)
石膏板 A 直徑45mm，高50mm的圓柱體6個(gè) 1200
硅鈣板 A 直徑45mm，高50mm的圓柱體6個(gè) 1200
巖棉板 A 500mm×500mm一塊 1200
紙面石膏板 B1 1000mm×190mm12塊， 
90mm×250mm橫、縱各3塊 		3500
礦音吸音板 B1 1000mm×190mm12塊， 
90mm×250mm橫、縱各3塊 		3500
鋁塑板 B1 1000mm×190mm12塊， 
90mm×250mm橫、縱各3塊 		3500
大芯板刷防火涂料 B1 1000mm×190mm12塊， 
90mm×250mm橫、縱各3塊 		3500
壁紙 B1 4平方米 3500
地毯 B1 1050mm×320mm橫、縱方向各3塊、或2.5平米 3500
木地板 B1 1050mm×320mm   3塊， 
或2.5平方米 		3500
復(fù)合木地板 B1 1050mm×320mm   3塊， 
或2.5平方米 		3500
PVC地膠板 B1 1050mm×320mm   3塊， 
或2.5平方米 		3500
窗簾布 B1 1平方米 800
軟包布 B1 1平方米 800
橡塑保溫板 B1 500mm×500mm    1塊 2000
橡塑保溫管 B1 1000mm長   1根 2000
PVC電線套管 B1 1000mm長   1根 1500
飾面板 B1 1000mm×190mm 12塊， 
90mm×250mm橫、縱各3塊